六月似水

通常我们都会说一句话：“国家的政策是好的，不好的是执行者。国家的方针是正确的，错误的是制度本身。”

这是一个维护国家利益的公民所说的话。然而，对于大潮般的医疗制度改革，从本来的支持，到现在的怀疑，这个过程的产生是因为有了切身的体验。

北京试行的医疗一卡通，无论老人孩子都在医疗福利的范围内，职工的医疗保险制度就更不用去说了。但是随着医疗制度的落实却出现了这样那样的问题，不得不令咱这小老百姓质疑一下。

看病贵，看病难，原因在于医院的单独核算，也就是说，一家医院看病的病人多了，员工的待遇也就会相应地提高，反之，如果医院冷冷清清，那么，员工们只能赚得有数的工资。

于是，出现了问题，医院在给大夫分配奖金的时候以大夫开出的药费多少来抽成，也就是，大夫给一个病人开出的药费多，自己相应地得到的奖金也就会越多。没有谁会跟自己的钱过不去，在道德和金钱面前，几乎所有的人都会选择金钱。所以，出现了一个小小的感冒没有500元钱都不敢去医院，明知道大夫在拼命地给自己开药，却不能拒绝，因为人家会千方百计地说明，这个药对你要好处，那个药你必须要吃上一个疗程。这个是给你提高免疫力的，那个是给你补充维生素的。在提高和补充的后面是大把的人民币。过去看病最多十几元，几十元，了不起一百多元到头了，现在看病，即使是小小的感冒，也需要准备一个大号的袋子，准备着用来装药。

在没有医疗报销的时候，或许大夫会本着老百姓看病不容易的同情心理根据病情斟酌用药，虽然也会开出很贵的进口药，但不会很多，基本上不用一个大号的袋子，或许一个小号的袋子就能解决问题，碰到一位有医德的大夫，没准还会花很少的钱，起到意想不到的效果。

但是现在有了医疗报销制度，不一样了，反正花的不是纯粹的自己的钱，反正国家还要支付一部分，于是，一百元能看好的病要花上几百元，几百元能看好的病，要花上上千元。一个普普通通的病，输上几天液，开上一个星期的药就需要花上一千多元，你还千万不能在大夫面前随便说以前得过什么病，否则，好心的大夫会根据你的描述再给你重新把老病治愈一番。

有了医疗报销，花的钱反而更多了！

小老百姓不明白的是，为什么不能根据医生的医疗水平来给医生定奖金标准？为什么病人就没有评价医生的权利？

如果在每一个大夫给病人看完病之后，医院都有一个回访措施，用病人的评价来评判医生的好坏，是不是就会避免很多道德之外的事情？

如果国家对于一个医院的所谓“自负盈亏”制度不改，或者听任医院有自主进药的权利，医院的资金管理混乱不堪，真药假药连他们自己都分不清楚，这样的医院不是魔窟是什么？

现在的大夫特别喜欢给人输液，究其原因，输液的花费大，疗程快，效果显著，但是，咱这外行还是要质疑一下，是不是所有的病症都非输液不可，频繁的输液治疗，尤其是对小孩子的体质究竟有没有伤害？

医疗改革，好措施，惠民措施，可惜，小民们吃得药会越来越多，花的钱也会越来越多，普遍的体质会越来越差。这究竟是惠民还是害民？